來源：器械之家
作為守護危重患者生命的最后一道防線，重癥醫生需要嚴密監測、綜合評估、準確預警患者狀態變化。而作為在ICU中的重要設備，監護系統在其中發揮著舉足輕重的作用。
不過，目前國內ICU監護系統的功能較為簡單，缺少對數據的深度整合與分析利用。
值得關注的是，近日，邁瑞醫療發布了全新瑞智聯生態系統·智監護＋ 。該系統以生態為理念，以臨床合作-設備物聯-技術合作為支點，構建了瑞智聯生態系統，完成從傳統生理參數監測系統到患者狀態監護系統的跨越，開啟了狀態監護新時代。
01
健康互聯理念催生全新監護生態系統
目前，在整個監護生態系統中，設備與設備缺乏連接、設備與系統相互割裂的問題普遍存在，因此需要廣大醫護人員對數據、信息進行整合，再加以統計、利用。
為了解決這些問題，邁瑞醫療開始以“生態”的理念重新設計、開發監護產品，并在這一過程中，持續貼近臨床用戶和行業伙伴，以臨床合作生態、設備互聯生態以及行業內技術合作生態為支點，構建了瑞智聯生態系統。
首先臨床合作生態，即產品的研發、開發與臨床需求緊密相連，在臨床實踐中研發、生產產品；設備互聯生態，依托床旁物聯網生態，解決設備孤立，數據割裂問題；行業內技術合作生態，實現設備與技術廠家、信息系統相互關聯。
其中，臨床合作生態有中南大學湘雅醫院、北京協和醫院等醫療機構；設備互聯生態則有邁瑞醫療不同領域的產品；而在技術合作生態中有愛德華生命科學、東軟醫療等國內外知名企業。
邁瑞醫療的瑞智聯生態系統·智監護＋正是基于上述生態理念所研發出來的全新監護系統。該系統通過更好的整合、分析及利用，升級為患者狀態監護系統，對患者狀態進行監測、評估、報警，為臨床提供更好的輔助。
02
患者狀態監測一站融合
在重癥患者床旁，設備多而散，醫護人員想要了解患者狀態監測情況，需從各設備上分別調閱同時段相關信息數據，綜合分析、做出判斷，耗時費力。
瑞智聯生態系統·智監護＋系統創新開發iStatus狀態監測功能，解決監測信息分散、碎片化問題。
一方面依托融合中央站，以患者為中心，打破設備界限，讓監護、呼吸、輸注藥物，超聲影像及視頻等信息通過無線化物聯技術，有機整合，原生呈現，輔助臨床醫護同屏同時全景查看患者狀態監測情況，高效清晰。
另一方面，突破傳統工程化生理數據呈現形式，以更契合臨床習慣的方式重新整合，按照生理系統、器官的維度分類呈現。當某一維度狀態出現惡化時，監測視圖內對應的圖標便會點亮，直觀醒目的提示醫護，患者狀態發生變化，需及時進行進一步評估（如通過NeuroSight、24h ECG Summary、HemoSight、SepsisSight等專業評估工具），保證患者時刻處于安全監護中。
03
患者狀態評估一目了然
在重癥患者床旁，設備每天都產生著各種有價值的信息（如實時生命體征、趨勢變化、報警事件等），但由于電子病歷缺乏細節、醫護人員無法手工記錄所有信息，很多有價值的信息都無法被完整記錄。
那么，沒有這些完整的細顆粒度數據該如何準確評估患者狀態，并進行精準決策？
瑞智聯生態系統·智監護＋系統iStatus狀態評估功能，突破傳統實時參數算法，基于大數據與智能算法，對設備數據進行連續分析，去偽存真，智能統計患者過去的異常變化，自動抓取典型異常，生成各類患者長程狀態概覽及紙質報告，包括生命體征概覽、氧合概覽、心電概覽、室性心律失常概覽、房顫概覽，讓醫護清晰全面的評估患者狀態變化脈絡，提升診療效率與質量。
與此同時，在床旁超聲診斷場景，如何輔助醫護更精準完成測量？
智監護＋系統將監護儀、呼吸機等數據/波形有機“融入”超聲影像界面，同屏同步展現動態變化。比如結合ECG及IBP波形呈現心臟電活動-機械舒縮-外周血壓變化的完整生理過程，為狀態評估提供有力支持。
04
患者狀態預警一鏈掌控
“報警既多，又少”是臨床面臨的常見問題。多則代表誤報警多，少則可能使很多有意義的狀態惡化沒有得到警示，或被淹沒、或無法識別（如某些狀態指標短時間內波動太快、異常持續時間太長、多參數同時出現異常）。
瑞智聯生態系統 · 智監護＋系統打造的iAlarm 智能報警鏈，則解決了這一臨床困擾。據悉，該智能報警鏈包含精準報警、組合報警、報警分發以及報警管理。
精準報警，即通過智能同源多參數融合分析技術與智能波形場景識別技術，減少干擾影響，并以患者前一段時間所有生命體征數值與趨勢智能解析為基礎，提供個體化報警限設置建議，減少誤報警（有效減少35%誤報警數，37%夜間誤報警數），減輕醫護報警疲勞感，讓患者獲得更好休息。
組合報警是針對短時間內發展太快、多參數聯合異常，或某一狀態持續時間過長而未報警，或被其他報警淹沒的問題。該單參觸發為組合觸發，將報警智能化水平首次在行業內提升至Level1-2級（Level1，早期預警評分；Level2，病情狀態惡化預警），并于監護界面開發獨立狀態報警區，幫助醫護早期識別、早期干預，最大化改善患者預后。
報警分發則實時將有意義的報警信息推送至醫護手機等移動終端，讓醫護不錯過患者的每一個危機狀況，不忽視每一個潛在安全風險，宛若時刻值守床旁。
報警管理將為醫護提供完整、客觀的統計分析與報告，為不斷優化科室管理制度，持續提升的診療服務奠定基礎。
瑞智聯生態系統 · 智監護＋系統 iStatus狀態監測及評估功能、iAlarm 智能報警鏈，將在守護患者生命安全的關口，筑建起堅韌、密實的防線。
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事實上，縱觀邁瑞醫療的發展歷程，可以發現其研發制造了多個“第一”的產品。而在監護創新領域，邁瑞醫療在不斷滿足臨床監護需求的同時持續引領著行業的創新發展。可以說，邁瑞醫療監護系統的發展史就是中國監護系統的發展史：
1993年，推出了中國第一臺自主研發的多參數監護儀MEC-509；
1998年，推出中國第一臺便攜式多參數監護儀PM9000；
2006年，推出Beneview T 系列監護儀，這也是中國第一臺插件式高端多參數監護儀；
2015年，邁瑞推出BeneVision N 系列監護儀，該設備是全球第一臺大屏幕可旋轉的智能監護儀，其集成領先的轉運方案，突破了高端客戶；
2019年，邁瑞醫療又推出亞重癥監護系統ePM系列……
如今，邁瑞醫療瑞智聯生態系統·智監護＋的發布，使監護不再是傳統生理參數監測系統，開啟了狀態監護的新時代。此前，有重癥學科的醫生表示，希望未來重癥醫學的發展：
? “未來ICU是沒有圍墻的”；
? “通過整合監測數據和臨床決策支持系統，能真正實現監測改變治療的重癥監測理念”；
? “可以利用大數據分析及數據挖掘，為ICU診療提供新模式”；
? “能夠建立‘圍重癥醫學科’，完善‘預警-預防-器官支持-長期預后’機制”。
而隨著瑞智聯生態系統·智監護＋系統的發布，正在逐漸讓這些愿景成為現實，從生理參數到患者狀態監護，邁瑞醫療跨出了從有到無的一大步。那么，未來，ICU監護還將迎來哪些不一樣的新科技呢？在邁瑞醫療的引領下，重癥醫學的狀態監護新時代又會給行業帶來哪些驚喜？器械之家將持續關注。
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